Hemorroides: tipos, síntomas, etapas de tratamento e prevención

27 Xullo 2021

As hemorroides son varices do colon anal, expresadas por un aumento patolóxico das hemorroides, que forman protuberancias cavernosas situadas no exterior da entrada da canle rectal e no interior da zona fronteiriza da saída.

Tipos de hemorroides

Hemorroides agudas

As hemorroides agudas maniféstanse nun aspecto agudo dun "bulto" hemorroide preto do ano, con dor significativa. Como regra xeral, as hemorroides agudas prodúcense no contexto das hemorroides crónicas, pero tamén pode ocorrer en mozos sans. As hemorroides agudas, que falan na linguaxe dos médicos, son flebotrombose da zona perinal.

Hemorroides crónicas

Xa falamos sobre o que son as hemorroides e cales son os síntomas das hemorroides. Ademais, considerando a clasificación das hemorroides, escribimos sobre o que constitúen as hemorroides internas e as hemorroides externas. Neste artigo falaremos do concepto de "hemorroides crónicas": que tipo de enfermidade é, as causas da súa aparición, os métodos de tratamento e tamén a súa diferenza con outros tipos de hemorroides.

Factores que afectan o posible desenvolvemento da enfermidade:

diarrea ou estreñimiento frecuentes
embarazo e parto
abuso de alimentos picantes e bebidas alcohólicas
actividade física excesiva

As hemorroides crónicas prodúcense en ondas, polo tanto, durante os períodos de mellora, o paciente pode pensar que a enfermidade retrocedeu, con todo, a deterioración da enfermidade segue necesariamente. As hemorroides crónicas adoitan converterse en hemorroides agudas, durante as cales pode producirse a necrose dos tecidos do ano e, nun estadio avanzado, a intoxicación por sangue.

Diagnóstico das hemorroides crónicas

Métodos tradicionais de diagnóstico de hemorroides crónicas: anoscopia e sigmoidoscopia. Durante a anoscopia, o recto examínase cun instrumento especialmente deseñado: un anoscopio, cando se guía coidadosamente, o paciente non experimentará ningunha dor. A sigmoidoscopia realízase cun dispositivo que consiste nun tubo, lámpada e instrumento para o abastecemento de aire; as manipulacións cun sigmoidoscopio non requiren anestesia.

Hemorroides externas ou externas

Aínda que incluso polo nome de "hemorroides externas" queda claro que este tipo de enfermidade está fóra, localízase principalmente arredor dos bordos do ano en forma de hemorroides caídas, que se localizan principalmente ao redor do ano e poden detectarse de forma independente ao sentir a zona arredor co dedo do ano.

Na práctica médica, hai tres etapas das hemorroides externas (externas):

a primeira etapa - un lixeiro enrojecemento da pel é visible ao redor da canle anal. Exteriormente, case non hai outros sinais. O paciente pode experimentar unha lixeira sensación de queimadura ou picor no ano;
a segunda etapa: a superficie dos tecidos ao redor da canle anal está inflamada significativamente. Aparece o inchazo. O paciente comeza a sentir dor aguda cando está sentado durante moito tempo ou cando camiña;
a terceira etapa: a hinchazón ao redor do ano vólvese máis a un tumor. Adopta unha cor vermella escura e dálle ao paciente unha dor insoportable.

Os principais síntomas das hemorroides externas:

na fase inicial do desenvolvemento das hemorroides, trátase dun lixeiro enrojecemento da pel e lixeira picazón;
inchazo e dor aguda ao camiñar ou sentarse;
restos de sangue nas feces. Aínda que o sangrado é máis probable que sexa unha excepción coas hemorroides externas, máis aínda se as hemorroides están lixeiramente agrandadas. Aínda que, por suposto, se os nodos están moi agrandados, neste caso, durante o baleirado, a pel pode lesionarse e aparecer sangue.
o síntoma principal das hemorroides externas, por suposto, son as hemorroides (nós), que, dependendo da fase de desenvolvemento das hemorroides, poden ter unha gran variedade de tamaños.

Na maioría dos casos, as hemorroides externas practicamente non molestan ao paciente cos seus síntomas. É iso só no proceso de exacerbación da enfermidade.

As causas das hemorroides externas (externas)

As hemorroides externas fórmanse debido a que a parede venosa, que mantén os nodos no seu lugar, está moi debilitada e por esta razón están desprazadas. Pola súa banda, o seguinte leva ao debilitamento dos músculos da parede venosa:

estilo de vida sedentario;
levantar pesas ou esforzarse na actividade física;
constipação frecuente, acompañado dunha gran tensión;
embarazo ou ocorrencia despois do parto por estrés grave;
nutrición inadecuada.

Está baixo a influencia dos factores anteriores no 90% dos casos que comezan a desenvolverse hemorroides externas.

Complicacións das hemorroides externas (externas)

Como resultado dun estancamento prolongado do sangue na rexión pélvica, engrosa e pódese formar un coágulo de sangue. O que á súa vez leva ao desenvolvemento da trombose. Como resultado, a vea péchase e o fluxo sanguíneo complícase. É por esta razón que estas hemorroides externas clasifícanse como formas agudas de hemorroides.

Hemorroides internas ou submucosas

Veremos de preto que son as hemorroides internas (submucosas), cales son os seus principais síntomas e por que se produce. É moi importante entendelo, porque coñecendo os principais síntomas e signos da aparición da enfermidade, pode previr o seu desenvolvemento na fase inicial co menor investimento de tempo e a súa saúde.

Signos ou síntomas de hemorroides internas

En primeiro lugar, débese dicir que as hemorroides internas son a etapa inicial no desenvolvemento das hemorroides. É un tipo de hemorroide que o paciente case non sente en absoluto. Poucas veces poden aparecer síntomas como picor leve no ano, sensación de presenza dun obxecto estraño ou unha leve sensación de ardor no ano. As sutís marcas sanguentas nas feces tamén son un dos síntomas das hemorroides internas.

Razóns para a aparición de hemorroides internas

As hemorroides internas poden aparecer debido á influencia dalgúns factores negativos:

pouca actividade física ou sentado frecuente (por exemplo, traballar nunha oficina);
dieta inadecuada, que como resultado leva ao estrinximento ou á diarrea. E provocan o desenvolvemento de hemorroides;
levantamento de pesas ou traballo físico intenso. Por exemplo, levantar moito peso no ximnasio ou moito estrés físico que se produce nas mulleres no momento do parto e como consecuencia do cal poden producirse hemorroides.

Todas as razóns anteriores, en maior ou menor medida, provocan un aumento do fluxo sanguíneo cara á pelvis pequena e o desbordamento das veas sanguíneas do recto, o que nun futuro próximo contribúe ao desenvolvemento de hemorroides.

Complicacións das hemorroides internas

Se o estancamento do sangue ocorre dentro da hemorroide, pode producirse a súa trombose. Se isto ocorre, o paciente comeza inmediatamente a sentir dores intensas na zona anal, o que complica moito calquera dos seus movementos.

Con bastante frecuencia, xunto coa trombose, pode aparecer un proceso inflamatorio agudo, que estende principalmente o seu efecto sobre o tecido pararectal, que rodea o recto por todos os lados e provoca a súa decadencia.

Etapas das hemorroides

Primeira etapa

A primeira etapa das hemorroides é a aparición da enfermidade, durante a cal as hemorroides non teñen manifestacións vivas. Moitas veces, as hemorroides non se diagnostican na primeira etapa, xa que o paciente, a pesar de síntomas leves e todas as manifestacións da enfermidade, non presta atención ao seu estado e non recorre a un especialista. Na primeira etapa do inicio das hemorroides, practicamente non hai exacerbacións.

Os principais síntomas das hemorroides na primeira etapa son:

picazón no ano;
unha sensación de humidade no ano, isto débese ao feito de que se libera un fluído inflamatorio do recto, que ten un efecto irritante sobre a pel ao redor do ano;
sangramento, normalmente durante as deposicións. Durante a primeira etapa das hemorroides, o sangrado non é grave, por regra xeral, seguen sendo vestixios de papel hixiénico.
Na primeira etapa das hemorroides, o máis doado é desfacerse da enfermidade, polo que é necesario non automedicarse, senón confiar nun especialista que che axude a volver á vida plena canto antes, porque canto antes comezar o tratamento, canto máis rápido poida obter un resultado positivo.

Segunda etapa

A segunda etapa das hemorroides é a continuación lóxica da enfermidade, no caso de que o paciente, descuberto os síntomas do inicio desta enfermidade, non acudise a tempo a un especialista.

Síntomas da segunda etapa das hemorroides:

as hemorroides aumentan notablemente, prodúcense exacerbacións da enfermidade;
a queima e a comezón intensifícanse, o que provoca o fluído que segrega do ano;
durante os movementos intestinais prodúcese dor: isto débese ao feito de que as masas fecais, que se moven polos intestinos, entran en contacto con hemorroides;

Terceira etapa

Os síntomas das dúas etapas anteriores das hemorroides persisten: coceira e queimaduras no ano, dor no ano e no recto, sangrado despois da defecación e prolapso das hemorroides. Non obstante, todos estes síntomas agrávanse notablemente e comezan a molestar gravemente ao paciente.

Os síntomas característicos da terceira etapa da enfermidade das hemorroides poden considerarse o feito de que os nodos caen non só durante a tensión durante o movemento intestinal, senón tamén durante o levantamento de obxectos pesados ou un esforzo físico mínimo.

O paciente pode ver os síntomas das hemorroides, con todo, é imposible tratar a enfermidade por si só, especialmente nunha fase tan grave. O feito é que os ganglios do ano poden indicar outras enfermidades do recto, como tumores ou pólipos. Polo tanto, só un proctólogo profesional pode prescribir os métodos correctos para tratar as hemorroides na terceira etapa da enfermidade.

Cuarta etapa

A última, a cuarta etapa das hemorroides é a máis grave, cando a enfermidade é difícil. Neste artigo, consideraremos as características do tratamento da cuarta etapa das hemorroides.

Síntomas das hemorroides na cuarta etapa:

no contexto dunha enfermidade en desenvolvemento, xorden complicacións, como trombose e úlceras;
diminúe o ton dos músculos do esfínter, en relación co cal é posible a descarga involuntaria de gases, así como as feces líquidas;
descarga de natureza acuosa, que son a produción de encimas da mucosa rectal, que caeu;
na zona do ano pode producirse erosión da pel;
as hemorroides están constantemente fóra, é imposible corrixilas incluso manualmente;
o sangrado pode ser tan grave que o paciente ten anemia;
o paciente experimenta dor constantemente, tanto cando está sentado como cando camiña, con todo, a dor intensifícase especialmente durante as deposicións;

Tratamento das hemorroides con remedios coñecidos

Descuberto os primeiros signos de hemorroides, unha persoa, por regra xeral, non se apresura ao proctólogo, senón que intenta desfacerse da súa enfermidade por si mesma. E, de feito, as hemorroides teñen varias etapas da enfermidade, na primeira das cales podes intentar desfacerche ti mesmo na casa.

Na primeira etapa das hemorroides, en canto sente os signos da enfermidade, debería rexeitar aqueles alimentos que poden irritar o estómago. Por exemplo, é graxo, doce, picante e, por suposto, alcohólico. Na primeira etapa da enfermidade úsanse ungüentos ou supositorios rectais que se poden mercar na farmacia sen receita médica. Ademais, o tratamento con remedios populares probados é adecuado, por exemplo, lubricar as hemorroides externas con mel ou velas de pataca crúa para o tratamento das hemorroides internas.

A segunda e terceira fase das hemorroides tamén permiten o uso da medicina tradicional, xunto co tratamento farmacolóxico. Non obstante, nestas fases da enfermidade, por regra xeral, os proctólogos prescriben métodos de tratamento minimamente invasivos, por exemplo, a ligadura de conos hemorroides mediante aneis de látex, que é un dos procedementos non cirúrxicos máis populares no tratamento das hemorroides.

A cuarta etapa do tratamento das hemorroides, por regra xeral, vai acompañada de anemia, unha gran perda de sangue, polo tanto, moitas veces chámase ambulancia para o paciente, xa que se desmaia pola perda de sangue. Na cuarta etapa das hemorroides, hai unha necesidade urxente de intervención cirúrxica, despois da cal o paciente non poderá traballar durante dúas semanas mentres o proceso de rehabilitación estea en marcha.

Tratamento do anel de látex de hemorroides

Un dos medios máis eficaces para desfacerse das hemorroides, entre os métodos de tratamento minimamente invasivos, é o tratamento con aneis de látex.

As hemorroides trátanse con aneis de látex para desfacerse das hemorroides internas. Este procedemento leva só dez minutos e realízase nun policlínico, baixo a dirección dun proctólogo. A esencia do procedemento é a seguinte: insírese un anoscopio no recto no que, á súa vez, insírese un ligador cun anel de látex. Este anel é extremadamente elástico e, coa axuda dun ligador, colócase o anel na perna da hemorroide e despois elimínase o anoscopio do recto.

Tratamento con láser de hemorroides

O tratamento con láser das hemorroides tamén se denomina coagulación láser, este método úsase en varios campos médicos e a proctoloxía é un deles. As indicacións para a eliminación con láser de conos hemorroides son nodos internos e externos. A eliminación con láser de hemorroides é posible incluso en presenza de trombose de hemorroides externas. A esencia desta técnica é a seguinte: coas hemorroides internas, o láser queima o nodo desde dentro, despois o nodo diminúe notablemente de tamaño. Coas hemorroides externas, o bulto é cortado polo raio láser e os tecidos están conectados sen sangrar.

As vantaxes do tratamento con láser para as hemorroides son:

indoloridade do procedemento: moitos pacientes, cando acoden ao proctólogo por primeira vez, teñen medo da dor das manipulacións. O mesmo asusta aos pacientes cando pensan na intervención cirúrxica durante o curso da enfermidade. Coa exposición ao láser, o paciente non sente dor.
a eliminación de hemorroides leva só 15 minutos.
non hai período de recuperación: o paciente pode ir a casa inmediatamente despois da operación e ao día seguinte pode ir ao traballo.
sen sangrado: a cirurxía con láser cauteriza os vasos sanguíneos que poden sangrar, polo que non se produce ningunha perda de sangue no paciente.
practicamente non hai contraindicacións para a exposición ao láser, pódese usar incluso con gretas na zona anal, así como con inflamación.

Así, podemos falar dun método eficaz e indoloro para tratar as hemorroides, sen contraindicacións obvias e sensacións dolorosas. O tratamento das hemorroides cun láser atópase na proctoloxía moderna cada vez con máis frecuencia, porque este método demostrou ser eficaz.

Tratamento de hemorroides con supositorios

Os supositorios rectais teñen unha serie de vantaxes evidentes: non se derriten a temperatura ambiente, non obstante, paga a pena inserir os supositorios dentro do ano, xa que comezan a afectar localmente a área problemática e funden a partir da temperatura corporal. Ademais, os supositorios rectais son tan eficaces porque son absorbidos no sangue con bastante rapidez, o que tamén afecta á velocidade de mellora no estado do paciente.

Hoxe hai unha enorme lista de supositorios para hemorroides ofrecidos pola industria farmacéutica. Non obstante, o tipo de supositorios adecuados para o paciente depende do estadio, da gravidade da enfermidade, así como da súa especificidade e das características individuais dunha persoa.

Tratamento de hemorroides con analxésicos

Para desfacerse do paciente das hemorroides, normalmente utilízanse toda unha gama de métodos e preparados farmacolóxicos. Non obstante, hai medicamentos que teñen un éxito particular na mellora significativa do estado do paciente. Consideraremos un medicamento con mentol e anestésicos e como usalo para pacientes con hemorroides.

Estes fondos úsanse como ungüento ou como solución. Alivian a síndrome da dor, ademais, localmente, no lugar do seu impacto, alivia os procesos inflamatorios.

As substancias das que se elaboran tales preparados farmacolóxicos son excelentes para favorecer a vasoconstricción, aliviando así o sufrimento do paciente.

Métodos para tratar as hemorroides con pomadas e solucións anestésicas:

É necesario lubricar as hemorroides con ungüento: todas as noites antes de deitarse, deixando a pomada durante a noite. Un curso completo de tratamento é un curso de dúas semanas cunha pausa posterior de dúas semanas.
Pola mañá, despois de ter un movemento intestinal, cómpre lavarse ben. A continuación, cómpre envolver o dedo índice nunha venda e engraxalo. É necesario inserir un dedo vendado e lubricado no ano e desprazar rapidamente o dedo no recto varias veces. Os pacientes din que no momento do procedemento, a dor é bastante forte, con todo, despois de cinco procedementos, que deben facerse diariamente, pola mañá, pódese notar unha mellora significativa na condición.
Toma un cotonete, engraxa ben cunha solución. A continuación, aplique o tapón ás hemorroides, lubricando coidadosamente todo o ano.

Tales drogas son o suficientemente eficaces como para desfacerse das hemorroides. Non obstante, debido ao feito de que cando os usan, a maioría dos pacientes senten unha sensación de ardor notable e unha sensación de formigamento desagradable, é necesario primeiro consultar co seu médico.

Desarterización

A desarterización das hemorroides é un método que permite non só eliminar as hemorroides existentes, senón tamén evitar que se repitan as hemorroides nunha persoa sa. O método consiste en que as arterias que alimentan as hemorroides con sangue están vendadas. En consecuencia, as hemorroides permanecen sen subministro de sangue e endurécense co tempo. Os proctólogos modernos complementan a ligadura das arterias co endurecemento das hemorroides.

Este procedemento lévase a cabo nun hospital, leva media hora e en presenza de anestesia intravenosa. Introdúcese un aparello especial no recto do paciente: un anoscopio que ilumina. O anoscopio está equipado cun sensor de ultrasóns que detecta a arteria por pulsación e atopa a localización exacta do buque. O buque está amarrado cun material especial, que posteriormente disolverase por si só. As mesmas manipulacións lévanse a cabo con todas as arterias que van ao nó. A propia hemorroide debe coserse cun fío cirúrxico especial, de arriba a abaixo. O paciente pode volver á vida normal despois de 2 días. Despois da cirurxía, a hemorroide redúcese despois de 3 semanas.

O método de carterización ten moitas vantaxes e considérase un dos máis modernos da proctoloxía na actualidade. Entre as vantaxes da carerización: a ausencia de dor, a capacidade de usar este método en calquera fase do desenvolvemento da enfermidade, a ausencia de feridas despois da cirurxía. Polo tanto, a carterización é unha das mellores formas de tratar as hemorroides.

Tratamento de hemorroides con antibióticos

Os antibióticos son medicamentos que matan de forma intencionada e selectiva certos organismos. Os antibióticos actúan sobre certos tipos de microorganismos, por regra xeral, son microorganismos que causan procesos dolorosos no corpo humano.

No caso de inflamación pronunciada das hemorroides, é necesario recorrer aos antibióticos, xa que os primeiros signos de inflamación poden eliminarse coa axuda de procedementos hixiénicos ou tomando analxésicos.

Os antibióticos úsanse a miúdo se o paciente sofre trombose hemorroidal aguda. As hemorroides agudas consisten en tomar o antibiótico xentamicina dúas veces ao día, 160 mg. Como regra xeral, un curso de dez días de tomar gentamicina axuda a deter a trombose dos nodos, así como a reducir a dor no paciente.

Tratamento operativo (cirúrxico)

O tratamento cirúrxico das hemorroides úsase para as hemorroides agudas, cando o seu curso vai acompañado dun profundo sangrado. O tratamento cirúrxico das hemorroides é a solución máis radical ao problema

O tratamento cirúrxico de hemorroides ten as súas propias indicacións para a cirurxía, en particular:

se o paciente non se recupera despois de usar métodos de tratamento conservadores;
se a enfermidade afecta á calidade de vida do paciente, diminuíndo a súa capacidade de traballo;
se o prolapso dos nodos faise regular, con cada feces.

O tratamento cirúrxico das hemorroides é adecuado para mozos cuxa enfermidade desaparece cun profundo sangrado, que non se detén coa axuda de tratamentos minimamente invasivos. Ademais, a operación pode prescribirse a persoas de mediana idade, en presenza de exacerbacións regulares. Ademais, sen fallo, a operación prescríbese para unha etapa grave de trombose de hemorroides situada no exterior.

O tratamento cirúrxico das hemorroides pódese realizar tanto en hospitais xerais da cidade como en clínicas proctolóxicas especializadas.

Os seguintes factores poden interferir coa operación:
se o paciente non está seguro de mentir de costas moito tempo;
se o paciente ten unha capacidade reducida do corpo para curar feridas;
trastorno de micción potencial;
desenvolvemento potencial da paraproctite nos homes.

O principal tipo de tratamento cirúrxico das hemorroides é a hemorroidectomía: o tratamento da enfermidade nos estadios 3 e 4 e a trombose das hemorroides. Coa axuda da hemorroidectomía, cun bisturí ou láser, extirpase unha zona da mucosa rectal que se atopa directamente por riba do nó hemorroidal. Así, a hemorroide está cruzada.

Como tratar as hemorroides na casa?

O tratamento das hemorroides na casa implica a capacidade de aliviar a inflamación dos conos hemorroides. Para este propósito, podes mercar xeles, pomadas ou supositorios para esta enfermidade, que están amplamente dispoñibles nas farmacias. Primeiro debes familiarizarte coa descrición da droga e identificar posibles contraindicacións. Se es fanático dos métodos tradicionais de tratamento, podes elaborar os teus propios medicamentos para as hemorroides.

Para hemorroides externas, podes usar baños de plantas. É necesario ferver unha culler de sopa de pementa de auga doce en dous litros de auga durante 15 minutos. Despois de 20 infusión do caldo, debe filtrarse. Despois tes que tomar uns 500 g de pan e cortalo finamente en dous vasos de leite. Incluso o leite quente debe botarse no caldo de plantas e esta mestura vértese nunha cunca. Despois diso, cómpre sentarse na cunca durante 15 minutos. Debe realizarse un procedemento similar todos os días durante un mes.

Podes facer enemas de melisa fresca. Para iso, picamos ben as follas cun coitelo e pasámolas por un moledor de carne. O zume pódese espremer con gasa.

Se lle preocupa a dor intensa, tome cortiza e ortiga de espinheiro en proporcións iguais. Verte isto cun litro de auga e ferva a lume lento durante dez minutos. É necesario insistir no caldo e beber un vaso 4 veces ao día.

O autotratamento das hemorroides na casa pode dar os seus froitos, pero ao mesmo tempo pode empeorar a enfermidade. E, moi posiblemente, se non vai a un especialista para o seu exame a tempo, a enfermidade pasará a unha nova etapa, que requirirá un tratamento máis serio. Polo tanto, é posible permitir o tratamento das hemorroides na casa só na primeira fase da enfermidade, con melloras posteriores na condición despois do tratamento na casa.