Hemorroides: causas, tipos, etapas, síntomas, tratamento

Que son as hemorroides? As hemorroides son vasos sanguíneos ampliados no ano e no recto (o intestino dereito é o final do colon). En particular, a expansión dos corpos cavernosos chamados (situados durante a transición entre vasos arteriais e venosos), que normalmente existen nesta área. Esta trenza vascular contén sangue arterial.

Prevalencia

As hemorroides son tan comúns que se cre que ás veces o 90% das persoas experimentan esta enfermidade.

As hemorroides son máis comúns nos países industrializados. Segundo as estatísticas, máis do 10% da poboación adulta sofre hemorroides. A enfermidade afecta ás persoas en idade de traballo despois de 20 anos. O grupo máis afectado son persoas de 40 a 65 anos. As hemorroides afecta aos dous sexos, cun lixeiro predominio a favor dos homes.

As causas das hemorroides

Non hai ningunha razón específica para as hemorroides. Sábese que a posición vertical que ocupa o corpo ten unha presión moi alta nas veas rectais, e esta, á súa vez, leva á súa enfermidade. Hai unha serie de razóns que provocan a aparición de hemorroides.

Entre as causas máis comúns das hemorroides:

• O estreñimiento é un dos factores máis importantes para a aparición de hemorroides.
• A diarrea xeral tamén pode causar hemorroides.
• As hemorroides adoitan aparecer como resultado dunha sesión prolongada, o que impide a fuga de sangue venoso.
• Débese prestar especial atención ao embarazo como estado específico, a miúdo acompañado de hemorroides. Debido a cambios nas hormonas, o debilitamento da parede vascular e a expansión do útero, o que crea mecánicamente presión sobre os vasos sanguíneos e impide a circulación sanguínea normal no canal anal, o embarazo normalmente contribúe á formación de hemorroides ou exacerbación de síntomas.
• Para as clases asociadas a asento a longo prazo (condutores, empregados de oficina), debido á falta de movemento, é difícil a drenaxe venosa. Isto leva á aparición de hemorroides.
• Por suposto, hai unha predisposición xenética.
• A dieta é outra causa importante das hemorroides. Os alimentos graxos, os pratos quentes e picantes e os alimentos fritos irritan o forro do colon. O alcol, as bebidas carbonatadas, o tabaco tamén teñen un efecto negativo. A inxestión de fluídos limitada tamén pode causar hemorroides. As persoas que non beben alcol ou comida que irritan a mucosa intestinal tamén sofren hemorroides. Isto débese á combinación inadecuada de alimentos consumidos.
• A hidratación insuficiente (causada polo consumo inadecuado de auga ou o uso excesivo de fluídos diuréticos como o café) poden causar irritación de hemorroides.
• Coa idade, a elasticidade dos tecidos, un cambio na dieta e no estilo de vida diminúe e isto leva á aparición de hemorroides.
• Con actividade física, a presión intra -abdominal aumenta, e isto leva a estancamento venoso e hemorroides.
• As enfermidades do fígado crónico conducen a un estancamento intravenoso no recto e, polo tanto, aparecen hemorroides.

Factores de risco

Entre os principais factores de risco das hemorroides:

• Estreñimiento permanente ou diarrea: estas condicións poden levar á tensión da defecación.
• Historia familiar de hemorroides. Se hai parentes que sofren esta condición, o risco de desenvolver hemorroides no futuro é maior.
• Idade - Aínda que as hemorroides poden producirse en mozos, atópanse máis a miúdo na idade media e avanzada. A metade das persoas maiores de 50 anos buscan tratamento con hemorroides.
• Embarazo e parto - Co crecemento do feto nos últimos 6 meses de embarazo, aumenta o volume de sangue e a presión sobre os vasos sanguíneos pélvicos.
• Con sobrepeso.
• Dieta: comer alimentos con alta graxa e fibra baixa.
• Clases. As persoas cunha profesión que requiren longos períodos de tempo cunha curta ou falta de movemento teñen un alto risco de hemorroides.
• Falta de actividade física.
• Alcoholismo.
• Enfermidades hepáticas e/ou cardiovasculares graves.

Tipos de hemorroides

Segundo a localización, as hemorroides divídense en externas e internas.

• As hemorroides externas desenvólvense fóra do ano e está baixo a pel. Pódense sentir con inchazo e causar síntomas como picazón, dor e sangrado.
• As hemorroides internas están situadas debaixo da mucosa do recto e non se poden sentir en estado normal. Normalmente son indolora e o seu principal síntoma está sangrando durante e despois da defecación. É posible que nun estado máis avanzado as hemorroides internas romperan o ano e non poderán volver, e isto levará a dor grave.

Etapas de hemorroides

Hai catro etapas de desenvolvemento.

1. Etapa I. - Hemorroides por encima da liña e non é visible fóra. Clínicamente, desenvólvese con hemorraxia e picazón, e normalmente non hai dor.
2. Etapa II. Os nodos hemorroides son. Reaccionan espontaneamente, iniciando cambios fibrosos. Obsérvase hemorraxia clínicamente rara. Ás veces é liberado o moco.
3. Etapa III. O prolapso dos nodos hemorrágicos durante a defecación non se pode causar espontaneamente, senón que debe reproducirse coa axuda. Hai un aumento do ton do esfínter anal e da fibrose progresiva. As manifestacións clínicas son a secreción de moco, dor, picazón e irritación da membrana mucosa.
4. Etapa IV. Como na terceira etapa, prodúcese o prolapso das hemorroides das hemorroides, pero nesta fase non se inquietan. Nesta fase, hai moitas queixas, normalmente con dor grave e danos na membrana mucosa.

Proceso fisiopatolóxico

A fisiopatoloxía exacta do desenvolvemento de hemorroides é mal comprendida. Durante décadas, a teoría das varices foi popular, o que postula que as hemorroides son causadas por varices na canle anal, pero na actualidade o concepto está desactualizado, xa que as hemorroides e as varices anorectais foron entidades separadas. De feito, os pacientes con hipertensión portal e varices non teñen unha frecuencia de hemorroide aumentada.

Fisiopatoloxía dos síntomas das hemorroides internas

As hemorroides interiores adoitan provocar hemorraxias indoloras con defecación. Cubrir o epitelio está danado polo poder de defecación con hemorraxia na base.

As hemorroides interiores poden asediar o moco no tecido perianal con prolapso. Este moco pode causar dermatite localizada, que se chama picazón.

Fisiopatoloxía de síntomas externos das hemorroides

As hemorroides externas causan síntomas de dúas formas. En primeiro lugar, pode producirse trombose aguda da vea hemorroidal externa subxacente. A trombose aguda normalmente está asociada a un suceso específico, como exercicios físicos, estreñimiento, diarrea ou cambios dietéticos. Trátase de eventos nítidos e dolorosos.

A dor é o resultado do edema rápido da pel nerviosa do coágulo e do edema circundante. A dor dura 7-14 días, pasando pola resolución da trombose. Un tumor estirado consérvase como exceso de pel ou etiquetas de pel (acrochordóns).

As hemorroides externas tamén poden causar hixiene de dificultade debido ao exceso de pel, que permaneceu despois da trombose aguda (etiquetas da pel) responsable destes problemas. As veas hemorroides externas baixo a pel perianal, obviamente, non poden causar problemas de hixiene, pero o exceso de pel na rexión perinal pode interferir mecánicamente.

Síntomas e signos de hemorroides

Os síntomas máis comúns que se producen con enfermidade hemorroidal son:

• A coceira e a queima arredor do ano prodúcense principalmente despois da defecación. Son causados pola irritación da pel circundante.
• O malestar ao camiñar prodúcese periódicamente e séntese principalmente na parte inferior esquerda do intestino.
• A dor é máis común nas hemorroides externas e é causada principalmente pola lesión na zona, especialmente con estreñimiento e en feces sólidas.
• O sangrado prodúcese ao final da defecación, desde algunhas gotas ata o sangrado jugular. Normalmente non está acompañado de dor.
• A secreción de anus deixa roupa interior sucia e ás veces leva á inflamación da pel nas proximidades.
• A prudencia prodúcese cando as hemorroides internas pasan polo ano debido a un aumento. O debilitamento do ano leva a un sentimento de peso, manchas, descarga e infeccións secundarias na pel. Isto pode levar a necrose, gangrena e fístulas secundarias.

Diagnóstico de hemorroides

As hemorroides, por regra xeral, non están relacionadas con outras enfermidades ou enfermidades. Non obstante, os pacientes con seguintes enfermidades e condicións aumentaron o risco de síntomas hemorróide.

O diagnóstico diferencial de hemorroides inclúe:

• Crack anal.
• Verrugas anoxenitais.
• Fístula anorectal.
• Absceso perianal.
• Diverticulose.
• Eczema.
• Infección por fungos.
• Pisando as feces.
• Infeccións (enfermidades de transmisión sexual).
• Pólipos rectais.
• Prolapso rectal.
• Trauma rectal.
• Colite ulcerativa.
• Enfermidade de Crohn.
• Cancro de ano.
• Tumor colorectal.

Probas médicas para hemorroides

Estudos necesarios para o diagnóstico de hemorroides:

1. A análise da rexión anal inclúe unha revisión estrita do ano e os seus arredores, en busca de hemorroides externas ou prolácticas.
2. O atraso rectal é un estudo do ano e da parte inferior do recto cun dedo. Nun estudo rectal, para comprobar a presenza de bullges hemorróide, as lecturas de pólipos rectais ou tumores, abscesos ou adenomas de próstata en homes.
3. A anoscopia realízase usando un dispositivo chamado Anoscopio. Este é un tubo oco con iluminación dianteira, o que che permite considerar o recto e o ano para hemorroides internos.
4. O exame endoscópico inclúe sigmoidoscopia e colonoscopia. Con sigmoidoscopia, examínanse o intestino sigmoide e a colonoscopia do colon para examinar todo o colon. O propósito da investigación endoscópica é diferenciar as hemorroides doutras enfermidades que se producen con hemorraxia do ano.

Tratamento de hemorroides

O tratamento con hemorroides divídese en:

• Conservador
• Mini - procedementos invasivos
• Tratamento cirúrxico.

O método de tratamento depende do escenario da enfermidade e do desexo do paciente. Ás veces é necesaria unha combinación de varios métodos de tratamento.

Tratamento inoperante

O tratamento non operativo úsase normalmente nas etapas I e II da enfermidade hemorroidal. Inclúe:

Réxime hixiénico-dietario

• Recoméndase evitar produtos e bebidas alimentarias (alimentos picantes, especias fortes, alcol) que causen irritación de hemorroides. Debe consumir alimentos ricos en fibra. Ademais, é necesario tomar máis líquidos.
• Recoméndase o movemento activo durante o día.
• É necesario regular a defecación con laxantes suaves.
• Lave sempre a zona anal despois da defecación e seca cun pano de algodón suave. A auga debe estar fría, non quente. Non se debe usar papel hixiénico.

Tratamento de drogas

O tratamento con drogas está dirixido a reducir a dor, a inflamación e o sangrado. Hai medicamentos en diversas formas: tabletas, pomadas, cremas, xeles, supostos (velas), escuma. Os baños con solucións antisépticas tamén teñen un bo efecto. As pomadas, as cremas e os xeles nas hemorroides exteriores úsanse na capa fina ao redor do ano, e as hemorroides interiores adminístranse a través do dedo ou dos aplicadores especiais ao medicamento.

A maioría das drogas conteñen máis dun ingrediente activo, a maioría dos cales conteñen un dos seguintes ingredientes: o medicamento anticonvulsivo é a miúdo un anestésico local; Compoñente vasoconstrictor: reduce o sangue e, ata certo punto, a dor; Ingrediente antiséptico: impide a inflamación.

Procedementos mínimos invasivos

Os procedementos mini-invasivos son procedementos que se poden realizar de xeito ambulatorio sen necesidade de visitar o hospital e ter poucas complicacións. Recoméndanse para as enfermidades hemorroides I, II, III.

Hai varios tipos de procedementos que ás veces deben combinarse entre si.

• Crioterapia - faise conxelando o tecido hemorroidal.
• A electroterapia é un secado de hemorroides cunha carga eléctrica.
• A escleroterapia é unha inxección dun axente esclerosante (irritante) en hemorroides. Isto reduce os vasos sanguíneos, fórmase o tecido de conexión e desaparece as hemorroides.
• Terapia con láser ou terapia infravermella: úsase a luz do espectro infravermello. Este método é moi eficaz para deixar de sangrar.
• Ligar cunha cinta de goma (vendaje por unha tira) é a colocación dun anel de goma elástico na base das hemorroides. Así, o seu subministro de sangue cesa e cae sen máis intervención nunha semana ou dez días.
• Nos últimos 10 anos, a ligación e a coagulación de infravermellos foron o primeiro remedio para o tratamento ambulatorio da enfermidade hemorroidal como efecto e molestias mínimas.

Tratamento cirúrxico

O tratamento cirúrxico úsase para hemorroides internas III e IV, trombose, hemorroides externas, hemorraxia prolongada e abundante con anemia no esgotamento das posibilidades doutros dous métodos de tratamento.

Existen varios métodos cirúrxicos para eliminar hemorroides, incluída a cirurxía clásica do Milligan-Morgan, o funcionamento dos parques, Longo (cunha costura mecánica) e o funcionamento de Waithead. Estas hospitalizacións hospitalarias, anestesia, dor coñecida, un longo período de recuperación, recaída e complicacións.

Remedios naturais para o tratamento das hemorroides

Os medios naturais das hemorroides inclúen:

• A compresa fría axudará ás hemorroides a contraer e a ser menor de tamaño. Isto reducirá a dor e reducirá a coceira. Envolve un pouco de xeo cun pano limpo e aplícao directamente sobre hemorroides. Despois de facelo varias veces, necesitarás un día para reducir os vasos sanguíneos e reducir eficazmente as hemorroides.
• O vinagre de sidra de mazá pura e natural é moi útil nesta enfermidade e é un dos métodos naturais máis populares para tratar as hemorroides. Para hemorroides externas, tome un cotonete de algodón e absorbe o vinagre de sidra de mazá. Aplicalo directamente sobre hemorroides para alivio inmediato. Teña presente que o vinagre de sidra de mazá, usado directamente, pode provocar unha sensación de queima durante algún tempo, pero isto reducirá inmediatamente a coceira e a dor. Ademais, podes engadir vinagre ao baño. Para hemorroides internos, beber unha cucharadita de vinagre con auga pode aliviar a dor e o sangrado.
• Un taburete duro pode agravar as hemorroides, provocando máis hemorraxias e dor. O Plátano Indio Psilium é rico en fibra, fai que a cadeira sexa máis suave e debilita a defecación. O consumo regular pode axudar a reducir o estrés nas veas inchadas e acelerar o tempo de curación.
• Manterse nun baño con auga morna pode proporcionar un alivio inmediato da dor e da picazón. Manteña a zona inflamada durante 15-20 minutos, inmersa en auga quente, pero non. Limpar a zona cun pano suave e húmido para que se seque. Un baño regular con auga morna axuda a reducir eficazmente as hemorroides.
• Estudos recentes demostraron os beneficios do aceite da árbore do té para reducir a inflamación e curar as hemorroides de forma natural. Dado que o aceite da árbore do té é moi forte, cómpre diluír. Engádense unha ou dúas gotas de aceites de árbore de té ao aceite de ricino ou ao aceite de améndoa doce, e a mestura resultante aplícase directamente á zona inflamada usando un cotonete limpo. O uso deste remedio natural reduce regularmente as hemorroides a unha cura completa. Outros aceites esenciais que poden ter un efecto terapéutico son o aceite esencial de lavanda e romeu.

• Se tes hamamelis na casa, isto pode axudar a reducir a dor, a picazón e o sangrado das hemorroides. Aplique regularmente unha pequena cantidade de camomila a unha zona inflamada para un efecto a longo prazo.
• O aloe vera é un ingrediente natural eficaz que axuda a eliminar rapidamente as hemorroides. O efecto anti -inflamatorio do aloe vera calma os síntomas dun xeito rápido e sinxelo. Para hemorroides internos, corta tiras de aloe vera, eliminando os picos. Aplícao na área inflamada para reducir a inflamación. Para hemorroides externas, use un xel extraído da planta para calmar e hidratar as veas inchadas.
• Os antioxidantes contidos nos limóns axudan no tratamento desta enfermidade. Use o zume de limón directamente á zona inflamada ou consuma xenxibre con mel para usar as vantaxes do feto para reducir a dor e a inflamación.
• O aceite de oliva é outro ingrediente que axuda no tratamento dos síntomas da hemorroide. Ten propiedades anti -inflamatorias que calman a zona afectada e reducen o malestar. Tamén aumenta a elasticidade dos vasos sanguíneos, reducindo a lesión ao pasar un taburete sólido. O consumo regular de pequenas cantidades de aceite de oliva con alimentos pode mellorar a funcionalidade da defecación debido á presenza de ácidos graxos insaturados no aceite de oliva.
• O aceite de améndoa, coñecido polas súas propiedades calmantes, úsase principalmente para tratar hemorroides externas. Querido un cotonete de algodón en aceite de améndoa pura e aplícao á zona afectada. Hidrata e calma a inflamación, alivia a queima e a picazón na zona arredor do ano. Faino varias veces ao día.
• A sequidade pode agravar as hemorroides e pode levar a hemorraxias excesivas. Nunca use unha toalla seca para limpar a zona afectada, xa que isto pode causar arañazos indesexables que poden agravar os vasos inchados. En lugar diso, use tecido húmido para limpar a zona afectada sen limpar a pel. Tamén podes poñer cápsulas de vitamina E en ano para calmar e hidratar a rexión.
• Algúns cambios no estilo de vida, como o consumo de auga e o mantemento da boa hixiene, axudaranche a desfacerse rapidamente das hemorroides. O consumo de auga adecuado hidrata todo o corpo, tamén promove a defecación e conserva a suavidade do taburete, reducindo a necesidade de deformación durante a defecación. Nunca atrasas a defecación, xa que isto pode agravar a condición e atrasar o tratamento. Leva sempre roupa cómoda para reducir a inflamación debido ás hemorroides.
• Coma moitas verduras e froitas. Dado que as hemorroides poden producirse como consecuencia do estreñimiento ou da deformación durante a defecación, un aumento do consumo de fibra pode mellorar a súa condición. A fibra axuda a suavizar o taburete e é importante para a saúde dos intestinos e do sistema dixestivo no seu conxunto. Fontes de fibras inclúen verduras de todo tipo, sementes de liño, améndoas, noces, cacahuetes, ameixas secas, peras e feixón.

Como previr as hemorroides?

As hemorroides normalmente non poñen en perigo a vida, pero poden causar molestias importantes.

Dieta rica en fibra

Case todo tipo de hemorroides son causadas por estreñimiento ou diarrea, ambas as causas poden ser tratadas cunha dieta sa, que inclúe unha cantidade suficiente de fibra e auga todos os días. Engadir fibras na dieta é unha das mellores formas naturais de previr as hemorroides.

Os produtos con alto contido en fibra, como froitas frescas, verduras e grans integrais, protexen contra hemorroides, axudando a dixerir, a limpar as paredes do recto e a promover unha defecación indolor e sinxela. Todos os días necesitas tomar uns 25-35 g de fibra para manter o rendemento do tracto gastrointestinal.

Beba auga suficiente

Esta estratexia para a prevención de hemorroides é sinxela, pero moi poucas persoas fan isto. Xunto a unha dieta sa con unha gran cantidade de fibra, a auga é a clave para a defecación normal e a falta de problemas hemorroides.

Beber moitos líquidos, especialmente durante as comidas, axuda a unha boa dixestión e impide o endurecemento do taburete. Ademais da auga, podes consumir outro tipo de líquidos saudables, como os zumes de froitas e verduras.

A recepción dunha cantidade suficiente de auga para un adulto é de 6-8 vasos de auga ao día.

Actividade física

A prevención de hemorroides tamén inclúe actividade física regular e exercicios físicos e manter un peso saudable.

A actividade física axuda a mellorar a función do corpo, incluído o sistema dixestivo, o que facilita a eliminación de residuos e previr as patoloxías intestinais, como o estreñimiento e a diarrea. Os exercicios tamén axudan a reducir o peso e a reducir o risco de hemorroides.

Cambio de accións diarias

Algunhas accións cotiás tamén poden ser un factor de risco para este malestar, polo que o seu cambio é necesario para evitar hemorroides:

• Evite a sentada prolongada e, se é posible, fai curtos paseos.
• Se é posible, evite o levantamento de peso frecuente. Se aínda hai que levantar un obxecto pesado, respirar sempre, levantalo e manter a respiración.
• Durante o embarazo, o sono por unha banda, isto reducirá a presión sobre os vasos sanguíneos da pelve.
• O estrés tamén é unha das causas comúns das hemorroides, polo que a redución do estrés é importante na prevención.

Hábitos defecentes

O punto clave na prevención de hemorroides é cumprir o calendario regular de defecación.

É imposible pasar longos períodos de tempo no váter, xa que a gravidade e o empurrar poden causar presión indesexable sobre os tecidos do recto. Por este motivo, debe evitarse a lectura mentres está sentado no váter.

Ademais, é importante unha boa hixiene: cómpre lavar o ano. Despois da defecación, a rexión anal debe limparse con papel hixiénico húmido, suave e non armado e, a continuación, limpar seco. É necesario evitar un efecto de limpeza máis intenso e a presenza de exceso de humidade arredor da rexión, xa que isto pode causar irritación e inflamación de tecidos rectais que conducen a hemorroides.

Dieta

O establecemento dunha estrutura consistente de hábitos nutricionais e dietéticos forma parte da prevención de hemorroides. Os saltos deben evitarse en tomar comida ou un cambio constante no tempo da comida habitual, xa que isto pode levar a unha mala dixestión, que, á súa vez, pode causar síntomas de hemorroides.

Recepción de aditivos de plantas e alimentos

A adopción dalgúns aditivos vexetais e alimentarios ofrece oportunidades beneficiosas para a prevención de hemorroides.

O uso de fibra como suplemento alimentario é unha alternativa para obter unha cantidade suficiente de fibra para o corpo. Para evitar o inchazo do abdome e a flatulencia, a adición comeza gradualmente dentro duns días.

Iglitsa picante e castañas salvaxes son útiles para previr hemorroides, ambas úsanse en problemas de circulación sanguínea, aínda que non deben tomarse con presión arterial alta, hiperplasia benigna de próstata, bloqueadores alfa, inhibidores de MAO ou diluentes de sangue, así como mulleres embarazadas ou lactantes.

Os suplementos nutricionais adecuados para a prevención de hemorroides son bioflavonoides, así como antioxidantes.

Os bioflavonoides son compostos químicos atopados en froitas, como cítricos e arándanos.

Os antioxidantes consisten en moitos produtos saudables, incluíndo té verde e arándanos. Aínda que podes tomalas en forma de cápsulas, pero a miúdo é mellor comer produtos ricos neles.